各县（市、区）医疗保障局、卫生健康局，市管医保定点公立医疗机构：
根据《省医疗保障局关于建立公立医疗机构医疗服务价格动态调整机制的指导意见》（鄂医保规〔2022〕2号）、《省医疗保障局办公室关于<实施30项动态调整医疗服务项目价格动态调整方案>的回复意见》（鄂医保办函〔2023〕3号）精神，现将30项医疗服务项目价格及有关问题通知如下，请遵照执行。
一、30项医疗服务项目调整价格
1.造瘘护理等10项下调医疗服务项目价格（详见附件1）。
2.腰椎穿刺术等20项上调医疗服务项目价格（详见附件2）。
全市范围内的公立医疗机构开展上述医疗服务项目，其项目价格为最高限价，不得上浮，下浮不限。
二、相关要求
1.充分认识医疗服务价格动态调整的重大意义。要熟练掌握相关政策内容，准确向群众传递正面信息，坚持正确舆论导向，合理引导群众预期，及时回应社会关切。
2.严格执行医疗服务项目规范。不得修订或修改医疗服务项目规范内容，包括项目编码、名称、内涵、除外内容、计价单位、说明等。
3.严格执行明码标价规定。医疗机构应在门诊部、住院部的显著位置通过电子触摸屏、显示屏等设备，公示医疗服务项目名称、编码、内涵、计价单位、除外内容、说明和价格等内容，并在提供医疗服务过程中履行告知义务，保障患者知情权和选择权。
4.医疗机构要严格医疗技术规范、以科学的标准规范医疗行为，促进医保基金有效使用，为人民群众提供更加便捷高效的医疗保障服务。
三、此次调整的30项医疗服务项目价格按现行医保支付政策执行。医疗机构实施收费前，做好医疗服务价格信息维护。
四、本通知从2023年6月6日起实施。以往医疗服务项目价格与本通知不符以本通知为准。县（市、区）医保、卫生健康部门要加强监管，严格督促相关医疗机构落实价格政策，执行中出现的问题请及时报市医疗保障局、市卫生健康委。
附件：1.造瘘护理等10项下调医疗服务项目价格
2.腰椎穿刺术等20项上调医疗服务项目价格
十堰市医疗保障局 十堰市卫生健康委员会
2023年6月1日
十堰市医疗保障局办公室 2023年6月1日印发
附件1
造瘘护理等10项下调医疗服务项目价格
序号 | 编码 | 项目名称 | 项 目 内 涵 | 除外内容 | 计价 单位 | 三级 价格 （元） | 二级 价格 （元） | 一级 价格（元） | 说 明 |
1 | 120100012 | 造瘘护理 | 指回肠、结肠造口，尿路造口的护理。评估患者病情、合作程度、造口周围皮肤情况等，核对患者信息，做好解释取得配合，造口周围皮肤、排泄物及并发症的观察和处理，根据造口缺血坏死、皮肤黏膜分离、造口回缩、造口狭窄、造口脱垂、造口旁疝、造口周围皮肤问题、出血等选择适宜的敷料、药物和造口用品，并清洁皮肤及造口，测量造口大小，剪裁无菌底盘，粘贴底盘，固定无菌造口袋，记录，做好健康教育和心理指导。 | 增加除外内容：造口附件 | 次 | 50 | 45 | 40 | |
2 | 340100013 | 微波治疗 | 包括分米波、厘米波、毫米波、微波组织凝固、体腔治疗 | 每部位 | 22 | 20 | 18 | ||
3 | 340100024 | 气压治疗 | 包括肢体气压治疗、肢体正负压治疗 | 每部位 | 18 | 16 | 14 | ||
4 | 250700020x | 甲皱壁微循环检测术 | 样本类型：各种皮肤表皮标本，样本采集：皮肤清洁消毒预处理，表皮留取，图像分析、判断、审检结果，录入实验室信息系统或人工登记发送报告，按规定处理废弃物，接受临床相关咨询 | 次 | 260 | 234 | 208 | ||
5 | 331303031x | 经腹盆腔粘连松解术 | 消毒铺巾，依次切开皮下、筋膜、肌肉直至腹膜，切开腹膜，逐步锐钝性分离与腹膜粘连的大网膜、肠管等进入腹腔，依次分离与盆腔、腹腔脏器形成的不同程度的粘连带，恢复盆腹腔脏器的正常解剖。缝合修复不同脏器的损伤，分离粘连后做相应的其他部位手术，彻底止血，放置引流，关闭腹腔 | 防粘连材料 | 次 | 3300 | 2970 | 2640 | |
6 | 331700012x | 双极高频超声双输出辅助操作 | 术中使用双极高频超声双输出能量设备切割组织和凝闭止血。相关消耗：双极超声双输出手术器械。 | 次 | 5600 | 5040 | 4480 | ||
7 | ECCZX002 | 单脏器灌注磁共振成像 | 去除身体金属物品，摆放适宜线圈，摆位，采用动脉自旋标记（ASL）方法或对比剂增强法（于指定时刻注射对比剂）进行心、脑、肝、肾、前列腺等器官的灌注成像，冲洗照片（胶片），图像后处理，医生完成诊断报告。 | 次 | 485 | 436.5 | 388 | ||
8 | HTW73701 | 会阴部扩创术 | 指会阴部未愈合创面的后期去除坏死组织，过度生长的肉芽组织的手术操作，术区皮肤消毒，彻底清除局部坏死组织，2500-5000毫升生理盐水清洗创面，止血后创面用其它组织或敷料覆盖。不含植皮术、皮瓣修复术。 | 功能性敷料 | 1%体表面积 | 2000 | 1800 | 1600 | |
9 | HWU73301 | 手部创面切除术 | 刷洗，消毒铺巾，气囊止血带止血，切除创面，清洗。 | 单侧 | 2200 | 1980 | 1760 | ||
10 | MAZZY001 | 疼痛综合评定 | 进行麦吉尔疼痛问卷评定，视觉模拟评分法评定，慢性疼痛状况分级等，对患者疼痛的部位、程度、性质、频率和对日常生活的影响等方面进行综合评定。人工报告。 | 次 | 30 | 27 | 24 |
附件2
腰椎穿刺术等20项上调医疗服务项目价格
序号 | 编码 | 项目名称 | 项 目 内 涵 | 除外内容 | 计价 单位 | 三级 价格 （元） | 二级 价格 （元） | 一级 价格 （元） | 说 明 |
1 | 310100016 | 腰椎穿刺术 | 含测压、注药 | 次 | 120 | 108 | 96 | ||
2 | 310905008 | 膈下脓肿穿刺引流术 | 包括腹腔脓肿、胆汁穿刺引流；不含超声定位引导 | 次 | 180 | 162 | 144 | ||
3 | 311000015 | 肾穿刺术 | 含活检;包括造瘘、囊肿硬化治疗等;不含影像学引导 | 单侧 | 280 | 252 | 224 | ||
4 | 311000020 | 经尿道输尿管镜检查 | 含活检;包括取异物 | 单侧 | 390 | 351 | 312 | ||
5 | 311000031 | 膀胱灌注 | 次 | 25 | 23 | 20 | |||
6 | 311201008 | 宫颈活检术 | 包括阴道壁活检及阴道囊肿穿刺术 | 次 | 40 | 36 | 32 | ||
7 | 311201058 | 经皮盆腔脓肿穿刺引流术 | 包括盆腔液性包块穿刺；不含影像引导 | 次 | 310 | 279 | 248 | ||
8 | 311400056 | 烧伤换药 | 1%体表面积 | 25 | 23 | 20 | |||
9 | 311503024 | 心理治疗 | 次 | 65 | 59 | 52 | |||
10 | 320200002 | 经皮选择性动脉造影术 | 不含脑血管及冠状动脉 | 次 | 2000 | 1800 | 1600 | ||
11 | 330702006 | 肺叶切除术 | 包括同侧肺两叶切除术 | 次 | 2750 | 2475 | 2200 | ||
12 | 331400002 | 单胎顺产接生 | 含产程观察,阴道或肛门检查,胎心监测及脐带处理、会阴裂伤修补及侧切 | 次 | 725 | 653 | 580 | ||
13 | 331602002 | 体表异物取出术 | 不含X线定位 | 次 | 125 | 113 | 100 | ||
14 | 331602004 | 浅表肿物切除术 | 包括全身各部位皮肤和皮下组织皮脂腺囊肿、痣、疣、脂肪瘤、纤维瘤、小血管瘤等;不含乳腺肿物和淋巴结切除 | 每个 肿物 | 200 | 180 | 160 | ||
15 | 450000002 | 颈椎病推拿治疗 | 次 | 38 | 34 | 30 | |||
16 | 450000003 | 肩周炎推拿治疗 | 包括肩周疾病 | 次 | 38 | 34 | 30 | ||
17 | 450000006 | 腰椎间盘突出推拿治疗 | 包括腰部疾病 | 次 | 45 | 41 | 36 | ||
18 | 450000009 | 其他推拿治疗 | 次 | 28 | 25 | 22 | |||
19 | 450000010 | 小儿捏脊治疗 | 次 | 35 | 32 | 28 | |||
20 | 470000005 | 小针刀治疗 | 包括刃针治疗 | 每个 部位 | 60 | 54 | 48 |