@十堰人，我市2026年度城乡居民医保开始缴费！新增“连续参保激励”与“断保待遇等待期”机制
2026年度十堰市城乡居民基本医疗保险缴费工作已正式启动，个人缴费标准为400元/年。
10月11日，市医保局发布提醒，自2025年起医保政策将新增“断保待遇等待期”与“连续参保激励”机制，引导居民持续参保，避免出现待遇空窗，并有机会享受最高6万元的大病报销额度提升。
新政策明确，自2025年起，城乡居民医保不再执行“集中缴费定期享受”的原有规则。若参保人在2025年度未按时缴费，后续补缴后仍将面临不低于3个月的“待遇等待期”。在此期间（如2026年1月至3月），发生的住院等医疗费用需由个人全额承担，医保基金不予报销。此外，断保时间每增加1年，等待期相应延长1个月，断保越久，待遇空窗期越长。
为鼓励居民连续参保，新政策设立了两类“医保激励金”，直接用于提高大病保险报销封顶线：
连续参保激励：自2025年起连续缴费（非补缴）满4年，从第5年开始，大病保险年度报销额度每年自动提高3000元，中断参保则连续参保累计年限清零，累计额度保留；
“零”报销激励：参保人若当年未发生医保报销记录，次年大病保险报销额度额外增加3000元，健康记录可持续累积，发生大病保险报销并使用奖励额度则积累额度清零。
上述两项激励可叠加享受，符合条件的参保人每年最高可提升报销额度6万元，进一步增强家庭健康风险抵御能力。
2025年度保费须于12月31日前完成补缴
市医保局特别提醒，尚未缴纳2025年度医保费的市民，请于2025年12月31日前完成补缴。及时补缴不仅可补齐当前年度的医疗保障，更可确保2026年医保待遇无缝衔接，避免产生3个月待遇空窗期，同时保障连续缴费年限的持续累积，为享受“连续参保激励”创造条件。
“居民医保是家庭幸福的‘压舱石’。”市医保局相关负责人表示，希望市民互相转告，及时为自己和家人缴纳医保，用“按时缴费”换“安心保障”。
目前，市民可通过“电子税务局”、“鄂汇办”等APP，“鄂汇办”支付宝小程序、银行网点等渠道缴费，咨询电话：0719-8629015。
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