为加强全市定点医药机构规范管理，保障医疗保险基金运行安全，十堰市医疗保障局采取上下联动、整体推进方式，组织张湾区、茅箭区医疗保障局开展对市城区931家定点医药机构开展2021年度考核暨2022年全覆盖检查工作。  

市医疗保障服务中心副主任熊涛同志传达省、市关于年度考核与全覆盖检查工作精神

本次考核检查工作由市医疗保障服务中心具体组织，划分三个专班，分别对市城区一、二、三级定点医药机构开展检查考核工作。考核检查以《医疗保障基金使用监督管理条例》和定点医疗机构、定点药店服务协议为依据，重点围绕基础管理、内控管理、就医管理、费用结算管理、财务及药品管理、医药服务管理等6个方面进行。  

市医疗保障服务中心稽查科张勃同志现场督导检查医疗服务价格落实情况

考核组通过察档案、看档案、审病例、询病患等方式，对照《十堰市定点医药机构线下考核评分表》对定点医药机构进行综合考评打分，同时在开展年度考核过程中，结合省、市医疗保障局关于基金监管全覆盖工作要求，对超标准收费、超限制用药、过度诊疗和挂床住院等违规使用医保基金情况进行同步检查，确保基金安全平稳运行，保障参保群众合法权益。

下一步，市医疗保障部门将加强检查结果运用，将检查结果与质保金返还、协议续签挂钩，促进各定点医药机构履行协议预定，合理使用基金，为参保群众提供优质医药服务，持续提升参保群众获得感、幸福感、安全感。