一是从为自己着想的角度考虑，青壮年要积极参加医保。人们谁也不能保证不生病，疾病风险的不确定性和偶发性，是谁也无法掌控的。从中青年住院率数据看，除了15-24岁年龄段低于10%外，其他年龄段均在10%以上。一场突如其来的平均费用在7000元以上，最高费用甚至达到几百万元大病，导致家底一夜被掏空，后续的治疗费只好求助亲朋好友的真实案例也是屡见不鲜。青壮年不缴纳医保，就像是在社会上“裸奔”，抗风险能力极其脆弱，一旦发生重大疾病或意外，给自己和家庭带来的就是灾难性的重创。参加居民医保，就是给自己加了一道保障，极大增强了抵抗因突发疾病导致家庭陷入经济困难风险的能力。青壮年花400元购买一年的基本医疗保险，平均每天仅需一块多钱，就能给自己和家人买一份安心和保障，这个账其实很好算，现在小病住院一次医保也能报销几千元，如果不参加医保，这些费用都要个人自己承担，对于每个人、每个家庭都是一笔不小的开支。很多青壮年都是家庭的主要劳动力和收入来源，一旦生病将影响整个家庭收入，而通过一年缴纳400元，住院一次报销的钱不但等于十多年缴纳的医保费而且抵消了一部分住院费用对家庭收入的影响。

二是从对社会负责的角度考虑，青壮年要积极参加医保。基本医保作为政府主办的社会医疗保险，不以营利为目的，是一项惠民政策。对于广大参保居民来说，这是国家给予的民生保障，是参与国民收入二次分配的一个途径。基本医疗保险坚持公平普惠，通过大数法则分散疾病带来的风险，实现全体参保人中患病人群与健康人群之间的互助共济。有的人认为自己身体好、不会生病，缴费就算白交了，只给家里老人和孩子缴纳医保，如果大家都这么想、这么做，只给老人、孩子和有病的人缴纳医保，医保基金就会收不抵支、医保制度就不可持续，自己的老人、孩子生病了也就无法享受医保待遇。人人为我，我为人人。自己不生病，但缴纳的医保费可以给自己的老人、孩子和其他生病需要的人使用；同样，当自己需要看病报销时，其他不生病的人缴纳的医保费也给自己使用。参加居民医保是富有社会责任感的具体体现，正所谓众人拾柴火焰高、众人划桨开大船，参保缴费就是大家团结一心、你我互帮互助，共同抵御风险。